Блог

• Статья

Это хроническое  заболевание, затрагивающие аффективную сферу. Заключается в периодическом ухудшение состояния и ухудшения депрессии, которые длятся от 2‑х недель до нескольких месяцев. Часто  ухудшение состояния привязано к какому-то сезону или времени года Как и любое заболевание рекуррентное депрессивное расстройство  характеризуется разной степенью тяжести: от легких состояний (“сезонная хандра”), когда человек засыпает вместе с природой, чувствует себя вялым, не выспавшимся, хмурым; до  выраженных тяжелых состояний, требующих интенсивного лечения, иногда в психиатрических больницах. Чаще всего депрессивное  состояние имеет не только сезонную зависимость, но и зависимость от времени суток. Хуже всего человек себя чувствует утром, а к вечеру или обеду, во второй половине дня, замечает, что его “отпускает”. Когда приходит время ложиться спать обычно пациенты говорят, что жалко тратить время на сон, что вот только-только активность  появилась, а нужно засыпать. И в то же время вместе с этой активностью брезжит надежда, что все прошло, но наступает утро и все повторяется.

Всем, кто испытывает усталость в своей жизни, и эта усталость становится серьезной проблемой, даже в том случае если удается отдохнуть, но потом через короткое время после отдыха усталость накатывает вновь, я настоятельно рекомендую обратиться к специалистам: психологам, психотерапевтам, психиатрам, чтобы эту проблему решить.

• Статья

Клиническая депрессия — это самостоятельное психическое расстройство, отвечающее критериям депрессивного расстройства и продолжающееся большую часть дня на протяжении не менее двух недель. Это заболевание, которое приводит к значимой социальной дезадаптации. В случае клинической депрессии симптомы первичны, и не относятся к другим заболеваниям психики или соматическим состояниям. Это главное отличие клинической депрессии от депрессии в классическом ее понимании. Симптомы клинической депрессии характерны и для многих других заболеваний, но в таком случае они являются вторичными по отношению к основному заболеванию и должны называться депрессивным симптомокомплексом или синдромом. Часто депрессивный синдром наблюдается при органическом поражении центральной нервной системы (опухоли, травмы, инфекционном поражении), нарушении функции щитовидной железы, нарушении работы гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой оси, в составе маниакально-депрессивного расстройства, посттравматического стрессового расстройства, и как побочное действие после приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя или наркотических веществ. Для установки диагноза клинической депрессии все эти причины должны быть исключены. Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство в международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кодируется рубрикой F32.2 «депрессивный эпизод тяжёлой степени без психотических симптомов». В настоящее время депрессивное расстройство занимает второе место в мире среди всех медицинских причин смертности и инвалидности. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, во всем мире от этого заболевания страдает около 280 миллионов человек. Большое депрессивное расстройство встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин (15% и 6% случаев соответственно), хотя в последнее время наблюдается тенденция к уменьшению этого дисбаланса. Клиническая депрессия также чаще регистрируется у жителей крупных городов и мегаполисов. Вероятно, это связано с высоким уровнем медицины и более точной диагностикой, но также перенаселенность, быстрый темп жизни, социальные требования, высокий уровень стресса и плохая экология вносят свой вклад в развитие этого заболевания. Депрессия имеет склонность к ухудшению сопутствующих соматических и психических заболеваний, затяжному течению и хронизации самого депрессивного расстройства. Качество жизни при этом существенно снижается, именно поэтому депрессия требует вмешательства врача и лечения.

• Статья

Дистимия — это расстройство эмоциональной сферы. В отличие от рекуррентного депрессивного расстройства пониженное настроение в случае дистимии длиться бесконечно долго. Считается, что депрессия не бывает вечной, что она рано или поздно заканчивается, но, в случае с дистимией, это немного не так. Эта “депрессия” не похожа на классическую, там нет всех компонентов депрессивного синдрома. При дистимии депрессия скорее легкая, но долгая, тягомотная и бесконечная. Эта депрессия становится частью характера человека неотделимой от нег самого. Частно этого человека описывают как вечно недовольного всем брюзгу, у которого все окрашено в темные тона, а любые, даже радостные, события не радуют его. Либо, как вечного пессимиста пьеро — всегда угрюмый и недовольный С таким “настроением” человек может жить годами. Временами на фоне такой затяжной депрессии, бывают и другие психические расстройства. Например, уже настоящие выраженные депрессии, страхи, навязчивости. На фоне размазанного в годах состояния, депрессия усиливается и образуется так называема двойная депрессия. Главная причина — это наследственная предрасположенность к таким состояниям. К сожалению, многие люди не видят необходимости в лечении. Они считают это частью своей натуры и природы, и даже не помнят себя в каком-то другом состоянии. Тем не менее лечение есть. Иной раз, если лечение оказывается успешным, человек как будто просыпается, Иногда напоминает дальтоника, который первый раз увидел мир в цвете: он смотрит по сторонам, его все удивляет, он радуется краскам. Дистимия — это показание, для обращения к врачу. И попробовать исправить это состояние возможно!

Послеродовая (постнатальная) депрессия — это депрессивный эпизод, возникающий после родов и сохраняющийся на протяжении двух недель и более. Это состояние затрагивает около 15% молодых мам. При этом распространенность возникновения депрессии после родов выше, чем показатели заболеваемости депрессией у нерожавших женщин за аналогичный период времени. Постнатальная депрессия — одно наиболее часто встречающихся осложнений беременности и родов. Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) диагноз послеродовой депрессии устанавливается при развитии симптомов в течение 6 недель после родов. Американская психиатрическая ассоциация ограничивает период возникновения послеродовой депрессии первым месяцем после рождения ребенка. Послеродовому депрессивному эпизоду присущи все симптомы характерные для депрессии: сниженное настроение (гипотимия), торможение интеллектуальной деятельности (брахидипсия, брадифрения), двигательная и волевая заторможенность (гипобулия). Женщина может отторгать своего ребенка, отстраненно ухаживать за ним, не испытывая удовлетворения и радости. Расстройства психической сферы, возникающие после родов у женщин, по тяжести симптомов делятся на три категории:   транзиторная послеродовая депрессия. собственно послеродовая депрессия. послеродовый психоз.   Транзиторная послеродовая депрессия. По статистике около 80% женщин могут испытывать колебания настроения как до родов, так и после. Перепады настроения, плаксивость, слабость часто связаны с изменением гормонального фона. Женщины становятся тревожными, раздражительными, отмечают нарушения сна, усталость, сниженное настроение. Такое состояние «послеродового уныния» может сменяться периодами хорошего настроения и самочувствия. Симптомы появляются на 3-4 день после родов и достигают своего пика к 7 дню. Такое состояние называется «бэби блюз». Обычно оно не требует лечения и проходит самостоятельно. В большинстве случаев симптомы постепенно регрессируют к концу второй недели. Но тем не менее нужно обратить внимание и оказать поддержку молодой маме, особенно в первый месяц после родов. Примерно у четверти женщин заболевание может прогрессировать и перетекать в истинную послеродовую депрессию. Послеродовая депрессия. В части случаев послеродовая депрессия является продолжением нарушений психической сферы, возникших во время беременности или исходно имевшихся. Обычно депрессивные симптомы появляются в первый месяц после родов. По данным клинических исследований, 20% женщин наблюдают симптомы депрессии около года после родов, а 13% женщин отмечают их на протяжении двух лет. Примечательно, что послеродовая депрессия у мужчин встречается в 4% случаев. Молодые папы отмечают сниженное настроение, апатию, нарушения сна и другие характерные симптомы. Фактически, цифра гораздо больше. Это связано с тем, что мужчины реже обращаются за помощью психолога или психиатра. Послеродовый психоз. Примерно в 1,2 случаях на 1000 родов развивается послеродовый психоз, при котором развивается бред и галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. В большинстве случаев такое состояние требует неотложной госпитализации и экстренной помощи.

Синдром эмоционального выгорания — это процесс постепенного угасания когнитивной, эмоциональной и физической энергии, характеризующийся упадком сил, умственным истощением, личной отстраненностью и утратой удовлетворения от проделанной работы. Эти симптомы появляются в результате длительного хронического стресса на работе. Синдром эмоционального выгорания рассматриваются как неблагоприятный исход разрешения стресса и является стадией истощения общего адаптационного синдрома. Как правило, развитие данного синдрома чаще встречается в сфере профессий “человек-человек”, где требуется оказание помощи людям, высокий уровень ответственности за собственные решения. От синдрома эмоционального выгорания страдают социальные работники, врачи, медицинские сестры, учителя, воспитатели, спасатели и многие другие. Все сотрудники, ориентированные на клиента, его права и желания. Служебные и терапевтические отношения, необходимые в этих специальностях, требуют продолжительного и масштабного эмоционального контакта. Такая работа подразумевает под собой самопожертвование, альтруизм, желание сделать все возможное для решения задачи, несет за собой много переживаний и является причиной затяжного стресса. К тому же политика, социальная среда и проблема оплаты труда накладывают свой отпечаток, требуя больших результатов, но ограничивая ресурсы для их реализации.