Когда близкий человек теряет связь с реальностью, перестает спать, угрожает себе или другим, дорога каждая минута. Уговорить его на поездку в больницу удается редко, а ждать, пока «само пройдет», слишком опасно. Страх и растерянность только нарастают, а ситуация постепенно выходит из-под контроля. Многие проблемы, требующие участия специалиста, могут устраняться в домашних условиях. В нашей клинике доступна платная услуга вызова врача-психиатра на дом для консультации и оказания плановой или срочной психиатрической помощи. Специалист приезжает в согласованное время, проводит осмотр, уточняет жалобы, собирает анамнез и оценивает состояние пациента. По итогам консультации врач объясняет дальнейшую тактику, назначает лечение или рекомендует дополнительное обследование в клинике. Домашний прием особенно удобен, когда человеку трудно самостоятельно приехать на консультацию, он отказывается от посещения клиники или нуждается в осмотре в привычной обстановке.
В отличие от очного приема в клинике, врач может уделить больше времени беседе с пациентом и родственниками, оценить ситуацию в целом и ответить на вопросы, которые возникают у семьи. При необходимости психиатр оформляет рецепты, назначает медикаментозную терапию, дает рекомендации по наблюдению и объясняет, какие симптомы требуют повторного обращения. Если состояние пациента вызывает опасения и требует круглосуточного контроля, врач рекомендует экстренную госпитализацию или вызов специализированной бригады.
В каких случаях требуется вызов психиатра на дом
Острое психическое расстройство часто застает семью врасплох. Иногда больной в таком состоянии просто отказывается ехать в больницу, а промедление грозит бедой. Приезд врача на дом оправдан в тех ситуациях, когда нужно действовать быстро, но при этом бережно:
- острый психоз с бредом, галлюцинациями, потерей связи с реальностью;
- тяжелая депрессия с мыслями о смерти и отказом от еды;
- сильное возбуждение, агрессия или угроза близким;
- алкогольный или наркотический делирий, “белая горячка”;
- деменция у пожилых с опасным поведением и спутанным (сознанием) состоянием;
- тяжелая тревога и паника, при которых выйти за порог невозможно;
- резкий отказ от еды, воды и сна на фоне обострения;
- попытки навредить себе или окружающим.
Если вы узнаете в этом описании своего близкого, не оставайтесь с бедой один на один.
При каких симптомах необходимо обратиться к психиатру
Не всегда психическое расстройство заявляет о себе ярко. Иногда тревожные перемены нарастают месяцами, и важно не пропустить момент. Поводом для визита служат стойкие изменения, которые мешают жить:
- затяжная бессонница или, наоборот, постоянная сонливость;
- отказ от общения, еды, гигиены;
- резкие перепады настроения, апатия, потеря интереса к жизни;
- спутанность сознания и провалы в памяти;
- странные высказывания, подозрительность, страхи без причины;
- навязчивые мысли, ритуалы и необъяснимая агрессия.
Если такие признаки держатся неделями, разумнее показать его врачу как можно раньше, чтобы не дать расстройству перейти в хроническую форму. Чем раньше (начать лечение) начата терапия, тем выше шанс вернуть близкого к привычной жизни.
Как проходит прием психиатра на выезде
Врач выстраивает контакт без давления, оценивает риски и выбирает тактику, которая позволяет провести осмотр безопасно для пациента и его близких. Прием строится по четкому порядку. Сначала доктор мягко беседует с пациентом и близкими, выясняет (анамнез щаболевания) историю болезни, жалобы и обстоятельства, которые могли спровоцировать ухудшение. Затем оценивает мышление, настроение, поведение и общее состояние. Осмотр обычно занимает от 40 до 60 минут, без спешки и формализма. На основе беседы психиатр ставит предварительный диагноз и составляет план. В конце визита вы получаете ясные рекомендации: какие препараты принимать, нужно ли обследование, требуется ли госпитализация. Доктор отвечает на все вопросы близких и проговаривает, как вести себя в ближайшие дни и за какими сигналами следить.
При желании мы остаемся на связи и корректируем назначения по ходу восстановления. Все, что происходит во время визита, остается строго между вами и доктором, без огласки. Все решения принимаются с вашего согласия. Мы объясняем природу расстройства простым языком, чтобы вы понимали, что происходит с близким и чего ждать дальше.
Какие услуги оказывает психиатр на выезде
Выезд на дом по возможностям не уступает приему в клинике, ведь доктор привозит с собой все необходимое. На месте врач проводит полноценную работу:
- осмотр и диагностику психического расстройства;
- подбор и коррекцию медикаментозной терапии;
- снятие острого возбуждения и тревоги;
- оценку риска для пациента и окружающих;
- рекомендации по уходу и дальнейшему наблюдению;
- оформление выписки и направления при необходимости.
При тяжелом течении расстройства мы бережно отправим больного в стационар. Такой выезд избавляет семью от метаний и дает четкий план действий, а самого человека – от опасных последствий обострения. Мы сопровождаем семью до стабилизации, помогаем выстроить дальнейшее наблюдение и подсказываем, к каким специалистам обратиться потом. Вы не остаетесь один на один с диагнозом и тревогой за близкого.
Преимущества вызова психиатра на дом
Визит в привычной обстановке переносится мягче, особенно когда близкий напуган или дезориентирован. Обращаясь к нам, вы получаете несколько важных выгод:
- быстрый приезд врача в удобное время, включая вечер и выходные;
- бережный подход без насилия и лишнего стресса;
- анонимность и полное (соблюдения медицинской) сохранение тайны;
- сопровождение командой доктора Шмиловича, заведующего кафедрой психиатрии РНИМУ;
- выезд в любой район Москвы и области;
- полное сопровождение после визита и связь с персональным куратором.
Каждое расстройство требует (индивидуального) своего подхода, и дома врачу проще увидеть привычную среду больного. Вам не придется уговаривать близкого ехать в больницу и стоять в очередях. Мы привозим квалифицированную психиатрическую заботу прямо к вашему порогу. Для тревожного или дезориентированного близкого знакомые стены становятся опорой, и контакт с доктором налаживается заметно быстрее, чем в незнакомом кабинете.
Как подготовиться к визиту врача
Особой подготовки не требуется, но несколько простых шагов сделают встречу эффективнее и короче. Чем больше доктор узнает о ситуации заранее, тем точнее будет первый осмотр. Запишите, когда начались перемены, какие лекарства он принимает, были ли подобные эпизоды раньше. Подготовьте медицинские документы, прежние заключения и выписки, если они есть. Список принимаемых препаратов с дозировками тоже сильно поможет доктору быстрее разобраться. Постарайтесь обеспечить тихую обстановку для беседы и уберите лишних людей из комнаты, чтобы близкий чувствовал себя безопаснее. Если пациент настроен враждебно, не спорьте с ним до приезда специалиста – мы знаем, как мягко наладить контакт. Достаточно сохранять ровный тон и не оставлять близкого в одиночестве. Чтобы пригласить психиатра на дом, позвоните по телефону +7 (495) 489-86-09. Дежурный администратор уточнит ситуацию, подберет удобное время и при острой необходимости направит бригаду как можно быстрее. Мы будем рядом в самый трудный момент, поможем вернуть в вашу семью равновесие, покой и ощущение безопасности.
Стоимость
Стоимость
и формат приема
Современная психиатрия обладает широкими возможностями, позволяя успешно решать проблемы различного рода.
Выездная консультация психолога/врача-психиатра
Симптомы
Симптомы, которые мы лечим
-
Сложность с контролем собственных эмоций
Частая плаксивость, вспышки гнева, раздражительность, эмоциональные порывы, которые настораживают других людей и мешают в жизни.
-
Проблемы в общении с людьми
Неуверенность в себе, ужас перед собеседованиями, выступлениями на публике, неумение завязывать отношения, частые конфликты.
-
Зависимость от партнера
Желание постоянного контроля над кем-то, болезненная привязанность, растворение в другом.
-
Супружеский конфликт
Задайте себе вопрос: «Насколько в процентном соотношении вы счастливы в отношениях?». Если ваш ответ — 50% и меньше, то пора уже что-то предпринять.
-
Навязчивые мысли и состояния
Например, желание постоянно убирать квартиру, протирать пыль, мыть руки, прикасаться к предметам, следовать строго определенным ритуалам.
-
Апатия, безразличие ко всему
Потеря смысла жизни, ее вкуса, мысли о том, что ничего не хочется, больше не к чему стремиться, и так далее.
Выбор ВРАЧА – первый ШАГ к вашему ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ! / Как правильно выбрать психиатра?
Посмотрите ролик от основателя Клиники "Ре-Альт" Шмиловича Андрея Аркадьевича.
Часто задаваемые вопросы
Выезд психиатра на дом показан при острых психических состояниях, выраженном ухудшении самочувствия, угрозе для себя или окружающих, тяжёлой тревоге, депрессии, психозе или резком изменении поведения. Услуга также востребована для пожилых людей с возрастными психическими расстройствами, пациентов с ограниченной подвижностью и тех, кто испытывает сильный стыд или страх перед посещением клиники.
Если состояние позволяет, а пациент готов приехать, очный приём в клинике может быть удобнее с точки зрения доступа к дополнительной диагностике и другим специалистам. Если же есть выраженное ухудшение, страх выхода из дома, ограниченная подвижность или риск для безопасности, оптимально начать с выезда психиатра на дом.
К тревожным признакам относятся сильная апатия или безразличие ко всему, потеря смысла жизни, частая плаксивость, неконтролируемые вспышки гнева, навязчивые мысли и ритуалы, резкие изменения поведения и выраженные проблемы в общении. При угрозах суицида, агрессии, бреде, галлюцинациях или полном отказе от еды и сна помощь психиатра нужна как можно скорее, иногда в формате неотложного выезда.
Да, в рамках домашнего визита психиатр оценивает состояние, подбирает медикаментозную терапию при необходимости и выписывает рецепты в соответствии с действующим законодательством. Врач также объясняет схему приёма, обсуждает побочные эффекты и даёт рекомендации по дальнейшему наблюдению и возможной госпитализации.