+7 (495) 151-84-87

г. Москва, м. Кропоткинская

Кейс пациента с биполярным аффективным расстройством

Кейс пациента с биполярным аффективным расстройством

15 апреля, 2025

Кейс пациента с биполярным аффективным расстройством

🙇🏼‍♀️ Детство и юность

Екатерина описывает свое детство как счастливое и стабильное. В подростковом возрасте начала проявляться повышенная эмоциональность, частые перепады настроения, но эти симптомы не были серьезными и не мешали ей учиться и общаться.

📍Первые эпизоды

В 19 лет у Екатерины случился первый маниакальный эпизод, проявившийся в виде бессонницы, повышенной активности, энергичности, чрезмерного оптимизма и раздражительности. Она занималась многими проектами одновременно, не ела, не спала, и ее поведение стало непредсказуемым. После маниакального эпизода Екатерина впала в глубокую депрессию, с сильными чувствами беспомощности, отчаяния, потерей интереса к жизни.

💊 Постановка диагноза и лечение

Екатерина обратилась к психиатру, который диагностировал у нее БАР l типа и назначил лечение медикаментами и психотерапию.

☺️ Текущая ситуация

Екатерина принимает медикаменты и регулярно ходит на психотерапию. Она научилась распознавать ранние симптомы маниакальных и депрессивных эпизодов, что помогает ей своевременно обращаться за помощью и предотвращать тяжелые эпизоды. Екатерина учится управлять своими эмоциями и вести здоровый образ жизни. Она работает на удаленной работе, что позволяет ей управлять своим расписанием и создавать более комфортные условия жизни.

Проблемы

1. Социальная изоляция. Екатерина иногда боится общаться с людьми из-за страха неправильно их понять или что они её не понимают.

2. Трудно сосредоточиться на работе. В период маниакальных эпизодов она может быть слишком активной и не может сосредоточиться на одном задании, а в период депрессивных эпизодов — испытывает сильную усталость, отчаяние и разочарование.

3. Страх рецидива. Екатерина боится того, что у нее снова может быть маниакальный или депрессивный эпизод.

4. Стыд за свою болезнь. Екатерина боится, что ее болезнь сделает ее «ненормальной» в глазах других людей.

Цели психотерапии

▪️Снизить риск рецидива.

▪️Улучшить качество жизни Екатерины.

▪️Научиться управлять эмоциями.

▪️Улучшить социальные навыки и коммуникацию.

▪️Повысить самооценку и уверенность в себе.

Стратегия психотерапии:

1. Психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия, межличностная терапия для управления эмоциями и поведением, работа с тревожными мыслями и страхами.

2. Медикаментозное лечение: подбор и коррекция дозировки медикаментов под наблюдением психиатра.

3. Обучение самопомощи: Екатерина будет обучаться методам самопомощи для управления эмоциями и состоянием.

4. Поддержка близких: важно, чтобы близкие Екатерины понимали её состояние и оказывали ей поддержку.

✅ Прогноз психиатра:

При правильном лечении и поддержке Екатерина может вести полноценную жизнь, добиться успехов в личной и профессиональной сферах. Важно помнить, что БАР — это хроническое заболевание, которое требует постоянного внимания!

Если вы или ваш близкий человек страдает от биполярного аффективного расстройства или вы подозреваете диагноз, обратитесь за помощью к врачу-психиатру Клиники доктора Шмиловича «Ре-Альт». Специалист изучит конкретно ваш случай и поможет улучшить состояние.

📝 Записаться на прием: + 7 (495) 431-77-18

Телеграм: https://t.me/Clinic_ReAlt

WhatsApp: https://wa.me/79684441131

Наш блог

Читайте также

Великая симулянтка: от шизофрении к истерии
  • Истории пациентов
Великая симулянтка: от шизофрении к истерии

Симуляция, как всем известно, это сознательная имитация картины какого-либо заболевания с целью получения личной выгоды. Если врач раскрыл такого горе-симулянта, он постарается как можно скорее выписать его, вручив справочку со словами «здоров, трудоспособен». Но всегда ли стоит спешить с вердиктом «здоров», уличив пациента на симуляции? Пациентка, 22 года, была госпитализирована в психиатрическое отделение из ПНД (Психоневрологи́ческий диспансе́р), где наблюдалась с диагнозом «параноидная шизофрения». Её основные жалобы касались «голосов в голове» и ощущения, что «тело ей не принадлежит». В общении с врачами она демонстрировала знание симптоматики, как будто «по учебнику», акцентировала внимание на том, что родственники обесценивают её заболевание. В речи пациентки прослеживалось использование психиатрической терминологии, что вызывало у специалистов подозрения относительно истинности симптомов.

Жизнь в лабиринте воспоминаний: история борьбы с деменцией
  • Истории пациентов
Жизнь в лабиринте воспоминаний: история борьбы с деменцией

В жизни пожилых людей, как и их близких, могут наступить моменты, когда привычные проявления старения постепенно сменяются на явно патологические симптомы. Постоянная беспричинная тревога, ухудшение памяти, плохой сон, эпизодическая временная спутанность сознания — всё это может быть сигналом для обращения к специалисту. Часто такие симптомы списываются родными и самими пациентами на «старость», но на самом деле могут быть признаком развивающейся деменции. Рассмотрим случай пожилого мужчины, который столкнулся с такими симптомами.

Кожа сигналит, а душа молчит: как антидепрессанты помогли при «аллергии»
  • Истории пациентов
Кожа сигналит, а душа молчит: как антидепрессанты помогли при «аллергии»

Когда зуд не проходит, врачи разводят руками, а дело оказывается вовсе не в коже. Один из пациентов нашей Клиники «Ре-Альт» (по его просьбе анонимный) обратился к врачу-психиатру Марии Сергеевне Каспаровой после нескольких недель отчаянной борьбы с, казалось бы, обычной аллергией.

Живу ли я свою жизнь?
  • Истории пациентов
Живу ли я свою жизнь?

Представьте, что вы просыпаетесь однажды утром и осознаёте: жизнь, которой вы живёте, не приносит вам радости. Работа больше не вдохновляет, отношения истощают, а смысл существования ускользает. Это чувство неудовлетворенности знакомо многим из нас. Мы часто застреваем в шаблонах, следуем чужим ожиданиям и теряем себя. Но что, если это не норма? Возможно, пришло время остановиться и задать себе вопрос: «Я живу свою жизнь или чужую?» Французский писатель Жорж Перек в своём произведении поднимает похожий вопрос через историю о человеке, который однажды просто исчезает из своей жизни. Неожиданно он уезжает из дома в другой город, и никто не знает, где он и почему он это сделал. Этот поступок — символическое бегство от пустоты, накопившейся из-за жизни, которая перестала приносить радость. Но почему так происходит? Почему некоторые люди доходят до состояния, когда они хотят просто исчезнуть?