Химические и нехимические зависимости

Химические и нехимические зависимости как диагноз

Зависимость — это хроническое рецидивирующее расстройство, при котором у человека формируется патологическая потребность в определенном веществе или поведении. В современной психиатрии выделяют две большие группы: химические зависимости (алкогольная, наркотическая, табачная, лекарственная) и нехимические (игровая, интернет-зависимость, шопоголизм, трудоголизм, пищевая и др.).

Диагноз «зависимость» ставится тогда, когда использование вещества или вовлечение в определенную деятельность перестает быть элементом выбора и превращается в навязчивую необходимость, сопровождающуюся утратой контроля, развитием толерантности и абстинентного синдрома. Это состояние разрушает здоровье, социальные связи и личность в целом.

Важно подчеркнуть, что зависимость — это не слабость характера и не «плохая привычка», а медицинское заболевание, требующее профессиональной помощи.

Причины химических и нехимических зависимостей

Формирование зависимости обусловлено сочетанием биологических, психологических и социальных факторов.

К биологическим причинам относят:

• особенности работы дофаминовой системы мозга, отвечающей за получение удовольствия;
• наследственную предрасположенность к зависимому поведению;
• изменения в обмене нейромедиаторов под действием психоактивных веществ.

Психологические факторы:

• низкая стрессоустойчивость, склонность к тревоге или депрессии;
• стремление уйти от проблем или эмоциональной боли;
• дефицит навыков саморегуляции и внутренней мотивации.

Социальные причины:

• давление окружения и культура потребления алкоголя или наркотиков;
• семейные дисфункции, насилие, недостаток поддержки;
• высокая доступность психоактивных веществ или вовлекающих форм досуга (казино, онлайн-игры, социальные сети).

Химическая зависимость формируется быстрее из-за прямого воздействия вещества на мозг, однако и нехимические формы приводят к сопоставимым по тяжести изменениям.

Грань между нормой и патологией

В обществе существует множество форм поведения, связанных с удовольствием и стимулированием активности — от употребления алкоголя на праздниках до спортивных тренировок или работы за компьютером. Норма переходит в патологию тогда, когда поведение становится неконтролируемым, а человек утрачивает свободу выбора.

Признаки патологической зависимости:

• навязчивое стремление к веществу или действию, игнорирование негативных последствий;
• рост толерантности — необходимость увеличивать дозу или время вовлеченности;
• абстинентный синдром при лишении привычного источника удовлетворения (раздражительность, тревога, физическое недомогание);
• сужение круга интересов — вся жизнь концентрируется вокруг объекта зависимости;
• разрушение социальных связей, утрата профессиональной или учебной продуктивности;
• невозможность самостоятельно прекратить употребление или деятельность.

Таким образом, если поведение приносит вред и перестает поддаваться контролю, речь идет о заболевании.

Лечение химических и нехимических зависимостей

Эффективная терапия всегда комплексная и включает несколько этапов.

1. Диагностика и мотивация.
   Специалист определяет степень зависимости, оценивает психическое и физическое состояние пациента. На этом этапе важно сформировать мотивацию к лечению, так как отрицание болезни — типичный симптом.
2. Детоксикация и стабилизация.
   При химических зависимостях проводится медикаментозная детоксикация, направленная на выведение вещества и купирование абстинентного синдрома. При нехимических зависимостях акцент делается на стабилизации психоэмоционального состояния и коррекции сна.
3. Медикаментозная поддержка.
   Используются препараты, уменьшающие патологическое влечение, корректирующие тревогу и депрессию. Лекарственная терапия назначается строго индивидуально.
4. Психотерапия.
   Является основным инструментом. Применяются когнитивно-поведенческая терапия, мотивационные интервью, семейная терапия. Цель — сформировать новые стратегии поведения, заменить зависимость конструктивными формами активности.
5. Социальная и реабилитационная работа.
   Пациент обучается навыкам стрессоустойчивости, коммуникации, восстановлению отношений с близкими. Важным этапом является профилактика рецидивов.
6. Долгосрочное сопровождение.
   Зависимость — хроническое заболевание, поэтому требуется регулярная поддержка и наблюдение для сохранения ремиссии.

Лечение в клинике доктора Шмиловича «Ре-Альт»

Клиника «Ре-Альт» в Москве специализируется на лечении химических и нехимических зависимостей, предлагая индивидуальный подход и современные методы терапии.

Особенности клиники:

• Комплексная диагностика. Проводится оценка не только выраженности зависимости, но и сопутствующих психических расстройств — депрессий, тревожных нарушений, личностных изменений.
• Современные методы лечения. Используются медикаменты нового поколения, психотерапевтические программы, авторские методики коррекции зависимого поведения.
• Очные и онлайн-приемы. Пациенты могут получать помощь в клинике или дистанционно, что особенно важно для поддерживающей терапии и долгосрочного наблюдения.
• Выезд на дом. В случаях, когда пациент не готов или не может самостоятельно посетить клинику, специалисты приезжают на дом для оказания помощи.
• Индивидуальные реабилитационные программы. Лечение строится с учетом личных особенностей, социального окружения и типа зависимости.
• Профилактика рецидивов. После завершения основного курса проводится поддерживающая терапия, позволяющая закрепить результат.

Клиника «Ре-Альт» помогает пациентам выйти из замкнутого круга зависимости, восстановить здоровье, вернуть социальные связи и обрести полноценную жизнь. Лечение здесь направлено не только на устранение симптомов, но и на глубокую перестройку поведения и личности, что является ключом к долгосрочной ремиссии.